“夢想成真”

臨床案例: 先預見最終目標,制定理想治療計劃,然后使用合適的工具實現
- 案例由韓國的Dr. Sang Tack Lee提供 -

關鍵詞

Dr. Sang Tack Lee,無牙頜,數字化全口修復,數字化導板手術, #11, #13, #14, #16, #17, #21, #23, #24, #26, #27, #33, #34, #36, #37, #43, #44, #46, #47, 導板手術,免瓣,AnyRidge, R2GATE, Mega ISQ, MEG Torq, MEG Engine, R2GATE全程導板手術工具盒

產品:

AnyRidge種植系統, R2GATE導板, R2GATE全程導板手術工具盒,Mega ISQ

參考文獻

Immediate functional loading of single implants: a multicenter study with 4 years of follow-up./J Dent Res Dent Clin Dent Prospect 2018; 12(1):26-37 | doi: 10.15171/joddd.2018.005

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“導板手術就意味著免瓣手術嗎?”

臨床案例: R2GATE導板手術同期GBR
- 案例由韓國的Dr. Kwang Bum Park提供 -

關鍵詞

Dr. Kwang Bum Park,數字化導板手術,骨再生,上頜后牙,#13, #14,導板手術,GBR,AnyRidge,i-GEN, Mega-Oss, R2GATE, R2GATE全程導板手術工具盒

產品:

AnyRidge種植系統, R2GATE導板, R2GATE手術工具盒(AnyRidge), Mega ISQ, Mega-Oss

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“如果初期穩定性不足以進行一天種植修復,那么預制作的臨時修復體能作為個性化愈合基臺”

臨床案例: 使用R2GATE導板即刻種植和個性化愈合基臺
- 案例由埃及的Dr. Sam Omar提供 -

關鍵詞

Dr. Sam Omar,數字化導板手術,數字化一天種植,上頜后牙,#16,導板手術,負重,免瓣, AnyRidge,R2GATE,MEGA ISQ,R2GATE全程導板手術工具盒

產品:

AnyRidge種植系統, R2導板, R2GATE全程導板手術工具盒, Mega ISQ

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怎樣增加初期穩定性?

初期穩定性在骨質條件不良的案例中尤其重要。不穩定的種植體會導致纖維包裹和骨結合失?。↙ioubavina-Hack, et al. 2006)。增加初期穩定性的一個方法是改良植入種植體的手術方式。研究報告使用級差備洞,也就是最終鉆直徑小于種植體,比常規備洞可以獲得更高的初期穩定性 (Tabassum, et al. 2009, Tabassum, et al. 2010a)。

其它研究報告了使用骨擠壓而不是鉆骨(Fanuscu, et al. 2007, Markovic, et al. 2011)以及傳統技術而不是骨鑿技術 (Cehreli, et al. 2009, Padmanabhan, et al. 2010) 都可以得到更高的初期穩定性。還有用三維有限元(FEA)對不同螺紋深度的鈦種植體進行應力分布分析確認最有利于應力分布的螺紋深度 (Ao, et al. 2010, Chun, et al. 2002, Kong, et al. 2008)。

螺紋深度比螺紋寬度能提供更多的應力分布到骨 (Kong, et al. 2008)。

螺紋更深的鈦種植體表面積更大,從而有利于在骨質條件不良的區域增加穩定性 (Abuhussein, et al. 2010)。螺紋更深的鈦種植體同樣能增加不良骨質的負重能力和機械鎖結。

另一個增加初期穩定性的方法是改變種植體設計,比如種植體的形態和螺紋、長度以及直徑。錐形種植體以及其它形態的種植體的螺紋設計對初期穩定性的影響已經被報道過了。錐形種植體比柱狀種植體能獲得更高的初期穩定性(Kim, et al. 2009, Sakoh, et al. 2006, Wilmes, et al. 2008)。

同時,更長或更大直徑的種植體也可以明顯增加植物扭力 (Kim,et al. 2009, Wilmes, et al. 2008)。此外,沒有自攻切割刃的種植體能比有自攻切割刃的種植體獲得更高的初期穩定性 (Kim et al. 2011)。

各種種植體螺紋形態設計

美格真的刀型螺紋
意味著完全不同的ISQ類型??!

刀型螺紋
保證持續的種植體穩定性

多虧了美格真獨特的刀型螺紋?和超級自攻設計,即使在任何不良骨質條件下也可以獲得更好的初期穩定性。
這種設計能實現骨擠壓,輕柔的牙槽嵴擴張,最大化抵抗壓應力,以及減少切應力的產生。

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什么是種植體理想的表面處理?

自從20世紀60年代Branemark提出骨結合的概念以來,能夠骨結合的種植體成為牙科治療領域主要推薦的治療方式,并報道了很高的植入成功率。種植體植入后的初期穩定性是骨結合成功的前提,這取決于種植體的表面特征、形態和手術部位的骨密度。

近年來,人們研究了多種表面處理方法,以促進快速、牢固的骨結合。從表面粗糙度和形態來看,表面化學對骨結合起著重要作用。鈦(Ti)和鈦合金是生物惰性表面,不能直接與骨結合。提高表面活性的一種方法是在鈦表面涂覆納米結構的鈣。許多體外和體內研究已經報道了納米結構鈣涂層的有效性。

例如,體外研究表明,鈣離子表面改性可以促進成骨細胞的生長,促進鈦表面磷灰石在模擬體液中的沉淀。此外,在人牙槽骨細胞和MG-63細胞中,細胞對鈣結合鈦表面的粘附作用減弱,在人成骨細胞中則增強。幾項體內研究報告稱,與未經處理的鈦種植體相比,通過水熱處理將鈣加入鈦種植體中通過增加BIC%來促進骨結合。

各種表面處理

表面處理技術保證了良好的效果。

1. 鈣離子融合到SLA表面后的納米級骨基質層
2. 快速強大的骨結合
3. 雙重檢查系統,更安全

將Ca2+融合到種植體結構中,形成CaTiO3納米結構。然后與鈣離子形成一種獨特而均勻的納米結構,激活生物體內的成骨細胞。

十多年的臨床實踐證明
骨結合具有良好、快速、持久的特點
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